年輕女手痛到徹夜難眠、舉手困難 1腫瘤引起！雖是良性仍需積極處理
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未滿30歲的張小姐前陣子因為左手痛，陸續到診所看中醫與復健科，徹夜但是舉手極處三個月過去都沒有顯著改善，狀況還越來越嚴重，困難連舉手都有困難。腫瘤疼痛部位蔓延到肩背，引起一日更痛到無法離開床上、雖良全身發冷，性仍需積到醫學中心檢查發現她的年輕女手難眠胸腔有一顆相當巨大的腫瘤。
她因為畏懼手術，徹夜在處理急性症狀後先行返家，舉手極處但數天後再次因胸痛、困難背痛、腫瘤咳嗽到無法平躺來到台北慈濟醫院。引起檢查後發現，雖良位於前縱膈腔的腫瘤有7公分大，已經壓迫神經，胸腔外科洪嘉聰醫師以開胸手術將腫瘤取出，經過化驗，確定是有頭髮、牙齒、肌肉、氣管黏膜和腦組織的成熟畸胎瘤。而張小姐因腫瘤造成的肺積水、咳嗽、手痛都在術後逐漸康復，並透過持續的肺部復健找回健康。
什麼是畸胎瘤？
胸腔中左右肺臟所在的空間為肋膜腔，而兩個肋膜腔的中間空間就是縱膈腔。縱膈腔有心臟、氣管、食道、脊椎等器官，可分為心臟所在的中縱膈腔，心臟到胸骨間的前縱膈腔和脊椎一帶的後縱膈腔。
其中，前縱膈腔有好發的四種腫瘤，包括胸腺瘤、甲狀腺腫瘤、畸胎瘤和淋巴癌。而畸胎瘤是胚胎在發育過程中，部分胚層脫離到身體其他部位後，逐漸分化生長的一種腫瘤，男女都有可能發生，但常見發生部位為男性的睪丸和女性的卵巢，發生率約10-20%。
洪嘉聰說明，畸胎瘤是出生就存在的於人體的腫瘤，但是否有症狀會因腫瘤大小而異，以張小姐為例，她的畸胎瘤在胸腔逐漸增大，壓迫肺臟且侵犯肋膜造成疼痛，走路需要依賴氧氣，嚴重影響生活。
大多是良性，有症狀快就醫
而且這個畸胎瘤的位置臨近主動脈、肺動脈及無名靜脈，若以胸腔鏡微創手術切除有大出血風險，因此醫療團隊選擇正中胸骨切開術，將胸骨鋸開後，將腫瘤與周邊的血管、組織的沾黏撥離，最後將腫瘤完整取下。洪嘉聰提到，畸胎瘤最適切的切除方式是在不弄破的情況下完整切除，以免腫瘤組織或細胞掉落體內未清除乾淨，造成感染或復發。
洪嘉聰醫師提醒民眾，雖然畸胎瘤大部分是良性的，但無特殊藥物可供治療，一般建議民眾一旦經檢查發現就要儘早接受手術治療，並完整切除病灶。要是有身體不適的症狀還是要儘早就醫，以免病症惡化更為嚴重。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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